Epicrise: Een samenvatting van het medisch dossier

Wat is een epicrise?

Een epicrise is een belangrijk onderdeel van het medisch dossier van een patiënt. Het is een samenvatting van het verloop van de behandeling, de diagnose, de uitgevoerde onderzoeken, de voorgeschreven medicatie en de resultaten daarvan. De epicrise wordt opgesteld door de behandelend arts en dient als overdrachtsdocument naar andere zorgverleners.

Waarom is een epicrise belangrijk?

Een epicrise is van groot belang voor de continuïteit en kwaliteit van de zorg. Het zorgt ervoor dat andere zorgverleners snel en accuraat op de hoogte zijn van de medische voorgeschiedenis en behandeling van een patiënt. Dit is essentieel bij het nemen van beslissingen over verdere behandeling, medicatie en eventuele vervolgonderzoeken.

Wat staat er in een epicrise?

In een epicrise worden verschillende onderdelen opgenomen. Allereerst wordt de aanleiding voor de behandeling beschreven, gevolgd door de gestelde diagnose en het behandelplan. Daarnaast worden de uitgevoerde onderzoeken en de resultaten daarvan vermeld. Ook de voorgeschreven medicatie, eventuele allergieën en bijwerkingen worden opgenomen in de epicrise. Tot slot wordt de huidige gezondheidstoestand van de patiënt beschreven en worden eventuele vervolgstappen voorgesteld.

Hoe wordt een epicrise gebruikt?

Een epicrise wordt opgesteld door de behandelend arts en wordt vervolgens toegevoegd aan het medisch dossier van de patiënt. Het wordt gedeeld met andere zorgverleners die betrokken zijn bij de behandeling van de patiënt, zoals huisartsen, specialisten en verpleegkundigen. Zij kunnen de epicrise raadplegen om een volledig beeld te krijgen van de medische voorgeschiedenis en behandeling van de patiënt.

Een goed opgestelde epicrise is van groot belang voor een goede samenwerking tussen zorgverleners en draagt bij aan een efficiënte en kwalitatieve zorgverlening aan de patiënt.